Уксусная кислота, уксусная эссенция наверняка есть в доме каждого, и ожог уксусной кислотой иногда случается.Мы часто используем эту жидкость для приготовления пищи, консервации, соусов, маринадов и других продуктов подобного рода. Это незаменимая составляющая при заготовлении солений на зиму.
С помощью уксусной кислоты можно также делать домашнюю уборку. Она отлично справляется с загрязнениями и с ее помощью легко натирают стеклянные и зеркальные поверхности до блеска.
Сегодня мы поговорим о возможном вреде от уксусной кислоты. Ведь в быту часто случаются ситуации, когда подобные вещества попадают на кожу и разные части тела. Потому важно знать, что стоит делать.
Уксусная кислота при попадании на кожу, начинает химически реагировать . В этом случае происходит активное взаимодействие органической кислоты с кожей . Если не прибегнуть к нужным мерам, то впоследствии на коже появятся ожоги.
Вся сложность таких ожогов зависит от степени и участка поражения. На кожу может попасть лишь несколько капель, а может пострадать большой участок или глаза, рот, нос. Такие ожоги имеют внешний характер.
Внутренние ожоги случаются, когда в организм попадает достаточное количество концентрированной уксусной кислоты. В обоих случаях надо сразу же принимать меры.
В случае, когда уксусная кислота попала на определенный участок кожи, надо не паниковать и проделать правильные процедуры.
1. В первую очередь надо освободить кожу и ее ближайший к поражению участок от лишней одежды. Если под руками нет ножниц, то просто разорвите одежду. Не надо медлить, все нужно делать быстро и последовательно.
2. Промойте пораженный участок кожи прохладной проточной водой. Такое промывание должно быть длительным. Лучше всего делать это в течение не менее десяти минут. Напор воды следует сделать несильным, чтобы еще больше не раздражать кожу.
3. После водных процедур следует обработать пораженное место мыльным или содовым раствором.
4. Сделав обработку, надо снова тщательно промыть участок кожи, куда попала уксусная кислота.
5. После этого нужно приложить влажный компресс, который окончательно снизит или вообще удалит излишки кислоты из кожи. После данного рода процедур боль начнет понемногу утихать и можно приниматься к последующим действиям.
6. Пострадавший участок кожи можно смазать растительным маслом – облепиховым (подходит лучше всего), оливковым.
7. Обработайте пораженную кожу антисептическим средством. Подойдут специальные крема, мази или гели от ожогов.
8. Пораженное место лучше обезопасить свободной повязкой.
Это комплекс первичных процедур, которые сделать надо обязательно. Осуществить все это можно самостоятельно дома.
Если же ситуация серьезная и ожог сильной степени, то обязательно надо вызвать скорую помощь или по возможности самому направиться в больницу. Опытные специалисты сумеют правильно оказать помощь и назначить последующее лечение.
Если случилось, что уксусная кислота попала на слизистую – в глаза, нос или на губы, ситуация намного сложнее, поскольку там очень нежная кожа. Если подобное произошло, то пораженную часть тела надо долгое время промывать прохладной водой.
Потом можно промыть слабым содовым раствором, а после этого снова водой. Прохладная вода поможет загасить болевые ощущения.
Проделав такие процедуры для глаз, можно закапать глазные капли или приложить специальную мазь. Это поможет избежать развития катаракты.
В случае попадания уксусного раствора в пищеварительный тракт, надо тут же вызывать врачей . Ведь подобная проблема наиболее пагубна. Уксусная кислота способна прожигать стенки внутренних органов и тканей.
Страдает не только желудок, а и гортань, глотка, ротовая полость. Кислота задевает абсолютно все органы, через которые проходит. Попав внутрь, данная жидкость награждает организм токсическим шоком.
Впоследствии у человека, который отравился уксусной кислотой, наблюдаются заболевания инфекционного характера. Среди распространенных – панкреатит, пневмония, гастрит, перитонит. Человек «тухнет» на глазах: у него ослабленный иммунитет, бледный цвет лица, снижается общая масса тела.
Потому, во избежание подобных последствий, надо вызвать специалистов. Они должны сделать тщательное промывание кишечника. Оно делается по такому же принципу – промывание обычной водой, потом содовым раствором, после этого снова водой.
Вместе с промыванием пострадавшему вводятся специальные лекарственные препараты, которые снижают боль и нейтрализуют действие кислоты в организме.
Если все процедуры провести не позже шестичасового интервала, то пагубных последствий можно избежать. В самых сложных случаях внутреннего ожога уксусной кислотой на органах могут остаться рубцы. Подобное негативно повлияет на дальнейшую вашу жизнедеятельность.
В конечном итоге человек становится инвалидом. Ему назначают специальное питание, диеты и режим. При самых тяжелых отравлениях уксусной кислотой она проникает в кровеносную систему. Это приводит к такому заболеванию как почечная недостаточность.
Уксусная кислота необходимая вещь в хозяйстве. Многие ваши кулинарные изыски наверняка не обходятся без нее. Хранение этого продукта должно быть безопасным и правильным.
Держите ее где-нибудь в укромных местах, чтобы дети не имели никакого доступа. Сами при использовании данной жидкости будьте предельно осторожны и внимательны. Ведь лучшее решение проблемы – это ее отсутствие.
Уксусная кислота, эссенция и столовый, яблочный или винный уксус широко применяются в быту и на производстве. В домашних условиях универсальное средство используется в кулинарии при мариновании, консервировании, выпекании, как заправка для салатов или при приготовлении майонезов и соусов. Также уксусная кислота часто является компонентом домашних чистящих смесей, применяется в косметологии и нетрадиционной медицине. В промышленности уксус используется при производстве дезодорантов и моющих средств.
Но вреден ли уксус? При использовании по назначению и соблюдении правил безопасности работы с веществом, столовый укус, как и эссенция или кислота, абсолютно безвреден для организма человека и приносит только пользу. Но во врачебной практике часто встречаются отравления или ожоги веществом.
Отравление уксусом происходит по неосторожности или преднамеренно. Тяжесть последствий во многом зависит от концентрации вещества, но также и от количества выпитого. Отравиться можно даже обычным столовым уксусом 6-9% концентрации, что уж и говорить о более концентрированных кислоте (100%) и эссенции (70-80%).
Уксусная кислота производится из забродивших фруктов (грубо говоря, это прокисшее и очищенное вино или сок), остальные вещества являются все той же кислотой, только разбавленной водой до необходимой концентрации.
Пути проникновения и летальность
Как правило, отравление уксусной кислотой происходит пищевым путем, через кожу или посредством вдыхания ядовитых паров.
Внутренние ожоги характерны, если выпить уксус или вдыхать пары длительное время. Отравление парами уксуса губительно для дыхательной системы, употребление вещества в пищу соответственно поражает пищевод и пищеварение в целом. Поражение внутренних органов желудочно-кишечного тракта или дыхания средней степени тяжести сопоставимо с ожогами 30% поверхности тела.
Самое редкая причина серьезных отравлений – вдыхание. Чтобы «надышаться» уксусом до состояния отравления требуется сильно концентрированные пары уксусной кислоты, которое относительно редко могут быть получены в домашних условиях. Кроме того, укус обладает свойством быстро выветриваться.
Основная группа риска отравлений такого рода: пьющий человек, в состоянии алкогольного опьянения принимающий уксусную кислоту за водку, суицид, девушки, желающие похудеть таким опасным способом, и дети.
В случае попытки суицида инвалидность, мучения и очень тяжелые последствия на всю оставшуюся жизнь обеспечены с 99% вероятностью, а вот смерть возможна только в тех случаях, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.
Так выглядит ожог уксусомВнешний ожог уксусной кислотой очень легко получить при попадании на кожу даже незначительного количества вещества слабой концентрации. Просроченный уксус тоже может являться причиной поражения кожи. Такой химический ожог – распространенное явление. Попадать на кожу уксус может при несоблюдении правил безопасности или банальной неосторожности. Поражение такого рода, в отличие от внутреннего употребления, происходит чаще всего непреднамеренно. Случаи умышленного отравления путем поражения кожных покровов очень немногочисленны.
Может ли человек умирать при отравлении уксусной кислотой? При сильном поражении внутренних органов и несвоевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.
Смерть наступает после принятия около 50мл уксусной эссенции или 200мл столового уксуса. Именно столько составляет летальная доза, но данные могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.
Воздействие уксуса на организм
В нетрадиционной медицине считается, что столовый уксус (яблочный) в малых дозах полезен для здоровья человека, и многие люди действительно используют его для «оздоровления». Однако любое превышение дозировки резко превращает все достоинства вещества в серьезные недостатки, и уксусная кислота крайне негативно влияет на организм. Вещество имеет высокую вредность и токсичность.Что будет, если ребенок выпил уксус? Симптомы отравления уксусом зависят от степени тяжести поражения и количества выпитого.
Оказывает влияние на клинические проявление концентрация уксусной кислоты. Для отравления легкой степени тяжести характерны: очаговые поражения полости рта, ожог уксусом пищевода и минимальное поражение внутренних органов.
При средней степени, отравления уксусной эссенцией проявляется себя следующими симптомами:
- более выраженный ожог полости рта и пищевода;
- попадание в зону поражения желудка;
- сгущение крови;
- пот пахнет уксусом (может быть симптом и других опасных состояний);
- осиплость голоса;
- розовый окрас мочи.
Что будет, если человек выпил много уксуса? Признаки тяжелого ожога внутренних органов появляются через небольшой промежуток времени после непосредственно отравления.
Характеры тошнота и рвота с примесями крови, интенсивная боль в области груди и в верхней части живота, темно-красная (вплоть до черной) моча. Отравившийся человек испытывает серьезный болевой шок. Тяжелая степень отравления – это очень опасный процесс, которые может вызвать серьезные осложнения, например, почечную недостаточность.
Если уксус попал на кожу, появляется типичный химических ожог, который также может быть легкой, средней или тяжелой степени. Ожог от уксуса чаще всего локализуется на лице, руках или ногах.
Первая помощь и лечение
Соду при отравлении уксусом принимать нельзя не в коем случаеЧто делать, если ребенок глотнул из бутылки с уксусом?
Первым делом нужно вызвать скорую помощь, обязательно сообщив причину звонка. Первая помощь эффективна только в течение двух часов с момента отравления, далее нейтрализовать уксус становится очень тяжело, наступает отек внутренних органов.
Что можно сделать, чтобы оказать помощь до приезда медиков, если ребенок выпил уксус?
Помощь при отравлении до приезда медиков несложная, но может несколько улучшить состояние больного и позволит избежать тяжелых последствий. Для этого следует тщательно прополоскать рот несколько раз. Нейтрализовать уксус поможет раствор альмагеля или жженая магнезия. Можно дать пострадавшему немного растительного масла, что частично смягчит воспаление.
Можно ли вызывать рвоту у ребенка, чтобы нейтрализовать уксусную кислоту?
Промывание распространенным способом «два пальца в рот» недопустимо. Использовать можно только зонд. Если прибытие медиков ожидается нескоро, промывание следует сделать самостоятельно. Прибрести в аптеке нужно зонд, грелку, десять упаковок альмагеля. Процедура очень болезненна, поэтому потребуются и сильные анальгетики, вводить которые лучше внутримышечно или внутривенно. Нельзя промывать желудок, если отравление уксусом произошло более чем два часа назад.Лечение в обязательном порядке проводится в стационаре. Для транспортировки больному вводится раствор гидрокарбоната натрия, чтобы исключить почечную недостаточность, которая является самой распространенной причиной смертности при отравлениях уксусной кислотой.
Отравление парами уксусной кислоты (например, если женщина «надышалась» веществом при уборке) также требует незамедлительного врачебного вмешательства, а вот незначительные ожоги кожных покровов можно лечить в домашних условиях.
Первая помощь заключается в том, что пораженный участок следует промыть под проточной водой комнатной температуры, сделать компресс с применением антисептических средств. Нельзя смазывать поврежденный участок маслом, йодом, спиртом или зеленкой, а также самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри.
Восстанавливающая диета при отравлении уксусом
Лечение при отравлении уксусом предполагает специальную диету, которая позволяет избежать дополнительных повреждений раздраженных слизистых. Если больной отказывается принимать пищу или у него отсутствует глотательный рефлекс, питание вводится через трубку.
Диета должна предполагать употребление большого количества супов (без приправ), овсяной, гречневой или рисовой каш на воде, протертого мяса, легких паровых омлетов. Полезно есть много кисломолочных продуктов. Полностью исключаются кислые фрукты, ягоды, курение, алкогольные и газированные напитки, кофе и какао.
Профилактика отравлений
Основная профилактическая мера – предельная осторожность при использовании уксусной кислоты в домашних условиях и хранение в местах, недоступных для детей. Уксусная кислота, столовый уксус или эссенция должны находиться в плотно закрытых сосудах с наклейкой или надписью «яд».
Если в доме пахнет уксусом после уборки, необходимо открыть окна – запах быстро выветрится. Нельзя допускать попадания вещества на кожу, нужно всегда работать с агрессивными чистящими средствами в резиновых перчатках.
vseotravleniya.ru
Химический ожог уксусной кислотой: симптомы и помощь
Одним из самых опасных, есть - химический ожог уксусной кислотой, так как уксус есть практически в каждом доме. Часто им пользуются люди, решившие свести счеты с жизнью, в группу риска попадают маленькие дети, т.к. оставленный на виду уксус можно принять за обычную воду. По этой же причине иногда страдают и сами взрослые. Перечисленные причины приводят в основном к внутренним ожогам языка, гортани, пищевода и желудка. Последний вариант самый тяжелый, так как при малейшем промедлении в оказании помощи может привести к летальному исходу.Снаружи даже концентрированная уксусная кислота не может привести к серьезным последствиям. Ожог характеризуется следующими признаками: Побеление кожного покрова с последующей окраской в бурый цвет; Быстрое образование твердой корочки; Длительные неприятные ощущения, так как химическое вещество труднее смыть с поверхности кожи, оно быстро вступает в реакцию и проникает достаточно глубоко; Волдыри при ожоге уксусом появляются крайне редко.При отравлении уксусной кислотой и ожоге внутренних органов надо попытаться промыть желудок, следует выпить как можно больше холодной воды. Народные средства рекомендуют выпить для нейтрализации простого молока.
skindislab.com
Отравление уксусной кислотой: симптомы, оказание помощи
1. Патогенез2. Поражение органов ЖКТ3. Симптомы4. Оказание первой помощи и лечение
Уксус является одной из обязательных пищевых добавок в кулинарии. Бесцветная летучая жидкость с острым запахом производится путем переработки неорганических веществ или брожения этилового спирта.
Патогенез
Отравление уксусной кислотой в медицинской практике имеет код Т54-2 по МКБ-10 и широко изучено токсикологами. Как при любых химических ожогах, развиваются мучительные симптомы, тяжелые последствия для здоровья, и это часто заканчивается инвалидизацией или смертью пострадавших.
Отравление парами происходит:
- при нарушении рекомендаций по применению во время консервации домашних плодовых заготовок или приготовления еды;
- случайном разлитии опасной жидкости;
- аварийной утечке кислоты на промышленных предприятиях.
В пищеварительный тракт химическое вещество попадает при нечаянном или намеренном проглатывании. Найти и выпить уксус может ребенок, человек, страдающий алкогольным абстинентным синдромом или решивший покончить с собой.
Поражение органов ЖКТ
Тяжесть последствий зависит от концентрации и количества проникшего в организм яда, а также скорости оказанной помощи. Поражение происходит при попадании внутрь кислоты или ее паров. Для жизни и здоровья наиболее опасны 30% и 70% растворы, но и обычный столовый уксус способен причинить травмы.
Уксусная 70-процентная кислота относится к 3 классу опасности химических веществ, требующих осторожного обращения в процессе хранения, применения и транспортировки. При контакте слизистых оболочек с эссенцией происходит мгновенный ожог с формированием коагуляционных некрозов, развитие интоксикации и дальнейшее системное поражение организма вследствие всасывания кислоты в кровь. Глубина ожога пищеварительных органов, в зависимости от объема выпитой 70% кислоты:
- ротовая полость и глотка - 1–5 мл;
- пищевод - 5–10 мл;
- пищевод и желудок - 10–15 мл;
- пищевод, желудок, тонкий кишечник - 15–20 мл.
Смерть в результате ожогов наступает при попадании внутрь 20 мл вещества, если была выпита уксусная эссенция. Употребление менее концентрированных 30% и 9% кислотных растворов влечет не такие обширные ожоги, сходные симптомы отравления, летальная доза составляет от 50 до 200 мл жидкости. Если ребенок выпил уксус, критическая порция еще меньше.
Вследствие глубокого поражения тканей и дальнейшего воздействия кислоты развивается ожоговая болезнь: у пострадавших слипаются и разрушаются эритроциты крови, происходит ее сгущение, формируется ацидоз, геморрагический синдром, сильные внутренние кровотечения, нарастает концентрация мочевины, креатинина, свободного билирубина, нарушается свертываемость.
В местах поражения образуются абсцессы, флегмоны, глубокие изъязвления. В тяжелых случаях у больных развивается болевой и инфекционно-токсический шок. Отравление уксусом вызывает появление отека дыхательных путей, присоединение острого бронхита, пневмонии, развитие гепатоза, почечной недостаточности, заболеваний ЦНС.
Симптомы
Признаками отравления парами уксусной кислоты являются раздражение полостей носа и гортани, может наблюдаться небольшая отечность верхних дыхательных путей. Распространенные симптомы в таких случаях:
- першение в горле;
- одышка;
- сухой кашель.
Ожоги при вдыхании паров наблюдаются редко, маловероятны в быту. Концентрация кислоты, попадающая таким путем в организм, недостаточна для развития системных последствий. Пострадавший обследуется и при необходимости проходит амбулаторное лечение.
Установление приема уксуса внутрь обычно не составляет труда. В подобных случаях легко можно уловить исходящий от человека едкий запах, увидеть странности в поведении. Симптомы отравления кислотой:
- обожженные участки кожи вокруг губ, гиперемия, изъязвление ротовой полости, гортани;
- резкие жгучие боли в ротоглотке и пищеводе;
- слюнотечение;
- сиплая невнятная речь или неспособность говорить;
- признаки отека легких: затрудненное хриплое дыхание, бледность и посинение кожи лица, ушных мочек, ногтей;
- снижение температуры тела;
- потливость;
- падение артериального давления;
- появление крови в моче.
Больные в большинстве случаев остаются в сознании, находясь в шоковом состоянии или сильном психомоторном возбуждении. Многие пытаются помочь себе самостоятельно: пьют воду, стараются вызвать рвоту. Делать такого ни в коем случае нельзя. Уксус, проходя по пищеварительному тракту повторно, усилит ожоги и нанесет новые повреждения слизистой.
Оказание первой помощи и лечение
Действенную терапию пострадавшему могут назначить только врачи в стационаре. Но первая помощь в любом случае необходима. Нейтрализовать уксус до их приезда можно промыванием желудка. Оно относится к обязательным мерам, но только при наличии желудочного зонда, конец которого должен быть обильно смазан жиром. Для выведения уксуса из желудка используют 8–10 л чистой воды. Примесь крови при выходе жидкости не считается поводом для прекращения процедуры, так как вред, который еще может нанести невыведенная кислота, намного сильнее.
Нельзя пытаться поить отравленного раствором соды - это вызовет мощную химическую реакцию, дополнительно повреждающую ткани.
Амбулаторное лечение допускается при ожогах ротовой полости и гортани 1 и 2 степени без признаков интоксикации и осложнений.
В реанимационном отделении больному купируют болевой синдром с применением новокаиновых смесей, наркотических анальгетиков. Обезболивание повторяют каждые несколько часов.
Алгоритм проведения лекарственной терапии зависит от тяжести поражения.
Для лечения гемолиза, ацидоза, ощелачивания крови и мочи применяют введение растворов глюкозы, гидрокарбоната натрия, инсулина, соды. Если функции почек сохраняются, проводят форсированный диурез.
Экзотоксический шок устраняется инфузионной терапией с применением реополиглюкина, полиглюкина, иных препаратов.
Гипотонию и другие сосудистые патологии ликвидируют введением глюкокортикоидов.
При острой нехватке дыхания производится трахеостомия.
На поздних стадиях интоксикации при наличии признаков почечной недостаточности назначается процедура гемодиализа.
Терапия антибиотиками осуществляется в случае присоединения вторичной инфекции.
Самое трудное в лечении тяжелых ожогов уксусной кислотой - восстановление пищеварительного тракта. Большинству больных питание вводится через зонд. В дальнейшем может потребоваться операция по восстановлению проходимости пищевода. У части пострадавших утрачивается глотательный рефлекс.
Почти в 90% случаев тяжелые отравления уксусной кислотой приводят к инвалидности или смерти от острой почечной недостаточности или других осложнений.
Единственная мера профилактики несчастья из-за химических ожогов - хранение уксуса отдельно от пищевых продуктов, вдали от общедоступных мест, так, чтобы ее поиски требовали определенных усилий и исключали случайное использование. Хранить кислоту нужно в плотно закрывающейся таре с обязательным обозначением содержимого. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать посуду с уксусом детям. Во время использования эссенции обязательно защищать органы дыхания и глаза, при попадании на кожу тщательно смывать водой.
toksinius.ru
Ожог уксусной кислотой: что делать?
Ожог уксусной кислотой в домашних условиях получить достаточно легко, ведь столовый, яблочный продукт либо эссенция часто применяются в быту. В основном уксусная кислота имеет концентрацию 3-9%, но даже в данной ситуации, возможно, получить повреждение лица, конечностей, слизистых оболочек, пищевода. Потому нужно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему при поражении кожи уксусной кислотой.
Повреждение уксусной кислотой кожи верхней конечности
Особенности возникновения ожога
Основная причина травмы – неаккуратное пользование эссенцией. Наиболее часто с подобными травмами кожи и других частей тела, попадают в больницу дети. Они могут выпить либо пролить на себя опасную жидкость.
Повреждения уксусом бывают 2 видов.
- Внутренняя травма – характеризуется поражением слизистой оболочки глотки и пищевода.
- Внешнее повреждение – попадание жидкости на кожу.
Нередко наблюдается химическое поражение кожи нижних конечностей, при котором травмируется передняя область ног и ступни в результате неосторожного пользования веществом в период приготовления еды.
Когда раствор кислоты соприкасается с кожей, возникает быстрое омертвление тканей. Вещество действует, пока не прекратится химическая реакция. При воздействии концентрированного раствора сразу разрушаются ткани. На начальной стадии возможно развитие некроза, возникающего практически моментально после травмы.
Если попадает на кожные покровы раствор кислоты с низкой концентрацией, морфологические нарушения могут появиться через время, иногда даже спустя сутки. Воздействуя на кожный покров, развивается коагуляционный некроз.
Важная информация! Повреждение уксусной кислотой внутренних органов может нести смертельную опасность для жизни, как детей, так и взрослых.
Повреждение кислотой нижней конечности
Основные признаки
Так как уксус относится к группе органических кислот, травмы принято называть химическими ожогами. Опасными для организма считаются водные растворы вещества с концентрацией больше 30%.
Симптом внешнего повреждения раствором появляется сразу после попадания на кожу. На участке возникает корка, твердая и сухая на ощупь, с четкой ограниченной линией в той зоне, где начинается здоровый покров.
Ожог уксусной кислотой на коже чаще поверхностного характера, однако на теле остаются грязно-белые пятна. Пострадавший после травмы ощущает яркую, сильную боль и жжение.
Если травма затронула слизистые пищевода, глотки, то здесь проблемы намного серьезнее, поскольку разрушающее воздействие вещества усиливает соляная кислота, присутствующая в этой зоне тела.
Действие кислоты на кожные покровы
Симптомы при ожоге пищевода
В тканях внутренних органов есть много нервных окончаний, потому, при появлении ожога пищевода у пострадавшего развивается невыносимая боль, ощущаемая за грудью, в шейном районе, верхнем участке живота. Кроме того, следы от травмы, припухлость наблюдается в ротовой полости и на губах. Вследствие чего, происходит поражение голосовых связок от воздействия химических веществ, голос становится сиплым.
Из-за патологии ткани пищевода моментально отекают, просвет перекрывается, пострадавший сталкивается с проблемой нормального глотания.
Также возникают следующие признаки:
- рвота, тошнота;
- увеличение температуры до высоких показателей;
- сильное отделение слюны.
Степень сложности данной травмы зависит от множества причин.
- Концентрация раствора.
- Времени, которое больной проводит без должного медицинского лечения.
Чем дольше действует жидкость на слизистые, тем сильнее разрушаются ткани, и появляется данное заболевание.
Признаки глазного повреждения кислотой
Насколько сильным придется поражение зрительной системы, будет зависеть от раствора, которое привело к ожогу. Кислота менее вредная, по сравнению со щелочами. При контакте с кислотой происходит сворачивание белков, появляется корковый слой. Благодаря этому вещество внутрь глаза не проникает.
Присутствие серьезности деструкции также зависит от концентрации раствора. При поражении столовым уксусом возникает лишь жжение, а концентрированная эссенция мгновенно расплавит роговицу глаза. Больной теряет зрение безвозвратно, поскольку на 3 и 4 стадии помутнение роговицы не излечивается.
Поражение парами кислоты
Иногда может происходить интоксикация парами уксуса. Тогда у пострадавшего появляется кашель, насморк, текут слезы. В редких случаях наступает общее отравление организма. Химическое поражение легких способно случиться вследствие вдохов концентрированных паров вещества.
Основные стадии патологии
Оценить реальное состояние пострадавшего могут только медики, потому не нужно надеяться на самостоятельное лечение, нужно обратиться к врачу.
При незначительной степени поражения веществом, доктор назначит действенную домашнюю терапию.
| Стадии заболевания | Последствия |
| Первая степень | Поражен верхний либо первый покров ороговевшей ткани, обожженная зона краснеет, болит, отекает. Выздоровление наступает через пару дней. Омертвевший слой кожи отшелушивается, а следы от травмы уходят полностью. |
| Вторая степень | Затрагивается как ороговевший эпителий, так и ростковый слой. У больного появляются волдыри, в которых содержится серозная субстанция. Чтобы ожог полностью зажил, потребуется до 2 недель. |
| Третья стадия | Происходит сильное поражение кожи. Разрушаются все эпителиальные слои и дерма. После возникновения патологии появляется струп с черным либо коричневым оттенком. |
| Третья - Б | Самая тяжелая стадия. Попадание уксуса с сильной концентрации приводит к поражению кожи полностью. Она погибает, вплоть до слоя подкожной жировой ткани. |
В случае травмирования конечностей, лица, необходимо смыть вещество холодной водой.
Важная информация! Воздействие уксуса, возможно, ослабить либо полностью устранить с помощью щелочи. Потому после промывания травмы следует обработать данный участок содой.
Последствия ожога
Поражение кислотой может иметь различную степень и виды патологии. От этого будет зависеть последующая терапия. Также немаловажно, каким было поражение, внутренним или внешним.
Последствия инфекционного течения при ожоге пищевода:
- Гастрит.
- Пневмония.
- Эзофагит.
- Перитонит.
- Панкреатит.
Остальные осложнения делятся на 2 группы:
- Начальный вид
– 1-2 сутки – это кровопотеря, механическое повреждение дыхания, воспаление поджелудочной железы острого течения, психическое расстройство интоксикационного течения.
- Поздний вид – с 3-го дня – воспаление легких, трахеит, поздние кровопотери, рубцовые изменения внутри пищевода с последующим поражением его стенок, почечная или печеночная неполноценность.
Оказание первой помощи
Чтобы помочь человеку после травмы, нужно знать, что делать при ожоге кожи уксусной кислотой. Если вещество пролилось на одежду, ее необходимо быстро снять либо разрезать и удалить с пораженного места частями.
Устранить жидкость можно с использованием:
- мыльного раствора;
- раствора из воды и соды.
После процедуры потребуется опять промыть рану водой, а затем приложить к месту влажную, прохладную примочку.
Болевые ощущения должны утихнуть, после чего потребуется проделать некоторые действия.
- Обработать зону с помощью антисептика, крема либо специального средства (Пантенол, Рицинол).
- Наложить повязку, которая не должна сдавливать больное место.
Уксус любой концентрации есть практически на каждой кухне. Обращаться с такими жидкостями нужно очень осторожно, так как есть высокая вероятность получить ожог. Эта травма может быть очень серьезной, поэтому нужно знать, как реагировать и что делать при ожоге уксусом.
Основной причиной такой травмы обычно является неаккуратное обращение с эссенцией. Дети наиболее часто попадают в больницу с ожогами, так как могут выпить или вылить на себя эту опасную жидкость. Ожог уксусом может быть внутренним, когда травмируется слизистая оболочка гортани и пищевода, а также внешним, когда жидкость попадает на кожный покров. Часто встречается такой химический ожог ног, когда повреждаются ступни и передняя часть конечности при неосторожном обращении с веществом во время приготовления пищи.
Особенности развития и проявления
При попадании на ткани человеческого тела уксусная кислота разъедает их в считанные минуты, поэтому помощь пострадавшему необходима сразу. Если данная неприятность произошла с ребенком, надо срочно везти его в больницу.
Внутренний ожог уксусной кислотой может быть смертельно опасен как для ребенка, так и для взрослого, только медики способны спасти такого пациента.
Кроме того, концентрация уксуса может быть разная, от 6 % до более сильного раствора, называемого уксусной эссенцией (80 %). Ожоги ног, стоп и других частей тела происходят при контакте с любой из этих жидкостей, но чем сильнее процент содержания уксусной кислоты, тем серьезнее травма и опаснее ее последствия.
Симптоматика внутреннего поражения
Внешний ожог уксусом проявляется сразу после попадания данного вещества на кожный покров, человек увидит на коже пятно белого цвета, которое станет серым через несколько минут. Проявления такой травмы очень яркие, возникают боль и жжение пораженного участка, которые становятся очень интенсивными.
Если ожоги затронули слизистые ткани пищевода или горла, то проблема гораздо серьезнее, так как разрушающее действие уксуса усиливает солевая кислота, содержащаяся в данной области тела.
Симптомы ожога гортани:
Степень сложности такой травмы зависит от многих факторов – концентрации уксуса и времени, которое человек проведет без оказания медицинской помощи. Чем дольше происходит воздействие на слизистые этой жидкости, тем сильнее разрушаются ткани и возникает ожоговая болезнь.
Стадии ожоговой болезни:
- На первых этапах человек ощущает шок токсического характера, после чего возникают первые симптомы отравления организма.
- Через непродолжительное время происходит развитие токсемии - состояния, отличающегося гиперемией кожного покрова и токсическим психозом острого течения.
- Начинается проявление различных болезней, особенно гастрита, пневмонии, панкреатита или перитонита.
- Ожоговая астения, для которой характерно расстройство электролитного и белкового баланса.
Степени поражения кожи
Адекватно оценить состояние пострадавшего способны только врачи, поэтому не стоит надеяться на лечение в домашних условиях, обращение к доктору необходимо. Если степень поражения уксусом незначительна, то врач назначит эффективное домашнее лечение.
Степени ожоговой травмы кожи:
Если произошел ожог ног, рук или лица, то в первую очередь нужно промыть кожу холодной водой. Очень важно, чтобы рядом находился близкий человек, готовый помочь.
Известно, что действие уксусной кислоты можно ослабить или полностью убрать щелочью, поэтому после промывания травмы необходимо обработать данную зону раствором соды.
После этих манипуляций следует снова промыть рану водой и сделать влажный, прохладный компресс. Нужно правильно оценить ситуацию, если ожог ног или другой части тела очень сильный, без врачебной помощи не обойтись.
Методы лечения
Важно понимать, что первая помощь, оказанная на дому, допустима только при ожогах ног, лица, рук или других участков кожи, но при травмах внутренних органов, упустить время нельзя, необходимо сразу вызывать скорую помощь. Если в больницу попадает пациент с ожогами гортани, а также пищевода, то ему сразу делают промывание желудка, применив специальный зонд. После этих манипуляций обычно необходим форсированный диурез.
Встречаются случаи, когда такой ожог происходит в области глаз, на слизистых оболочках. В этом случае необходимо произвести те же манипуляции, промыть глаза водой и содовым раствором (1 чайная ложка порошка на 1 стакан воды). После этого нужно обратиться к врачу.
Медикаментозные средства для наружного применения:
При ожоге уксусной эссенцией на коже лечение можно проводить и другими средствами, однако перед применением любого такого препарата нужно посоветоваться с врачом. Все средства для терапии таких травм должны быть на водной основе. Масляные препараты способны только усугубить ситуацию.
Народные средства также эффективны при ожоге кожи уксусной эссенцией:
Чем лечить ожоги уксусной эссенцией, подскажет врач, но вполне возможно делать это дома. Если травма внешняя и неглубокая, то для терапии вполне подойдут лекарства из домашней аптечки или народные средства. Риски и последствия рассчитываются исходя из характера травмы. Нередко внутренние ожоги уксусом заканчиваются для человека инвалидностью или даже смертью, поэтому при серьезном повреждении или внутреннем ожоге необходимо срочно обращаться к врачу.
Ожог уксусной кислотой – это повреждение кожных тканей под воздействием данного химического вещества и его испарений. Такие ожоги могут иметь серьёзные последствия, поэтому в случае их получения нужно оказывать незамедлительную медицинскую помощь.
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
Причины ожога уксусной кислотой
Причины ожога уксусной кислотой зачастую довольно просты – это неосторожность в обращении с ней. С такими ожогами сталкивались многие, так как каждый человек хотя бы однажды использовал уксусную кислоту в бытовых целях.
Патогенез
В результате соприкосновения с кожным покровом агрессивных веществ (таких, как концентрированный раствор кислоты или щелочь) начинается процесс быстрого омертвения тканей. Воздействие кислоты продолжается до момента прекращения химической реакции.
Воздействие концентрированных кислот на кожный покров сразу вызывает разрушение и гибель тканей и клеток, поэтому на начальном этапе может наблюдаться некроз, который после контакта с кожным покровом возникает почти незамедлительно.
После попадания на кожу растворов с низкой концентрацией кислоты морфологические изменения могут проявиться спустя некоторое время (в некоторых случаях лишь через несколько суток). Воздействие на кожу кислоты вызывает развитие коагуляционного некроза.
Симптомы ожога уксусной кислотой
При ожоге кислотой на месте повреждения появляется твёрдая и сухая корка, которая имеет чётко отграниченную линию в том месте, где начинается здоровая часть кожного покрова. Повреждения от кислоты зачастую носят поверхностный характер. При этом уксусная оставляет на коже грязно-белые ожоги.
Ожог кожи уксусной кислотой
Так как уксус входит в группу органических кислот, повреждения кожи, полученные в результате воздействия этого вещества, называют химическими ожогами. При контакте с кожей начинается соответствующая химическая реакция, которая и приводит к возникновению повреждения.
Ожог уксусной кислотой пищевода
Так как в тканях пищевода содержится множество нервных окончаний, при ожоге пострадавший ощущает сильную боль, которая возникает за грудиной, в области шеи, а также верхнем отделе живота. Помимо этого следы от ожога и отёчность можно заметить во рту и на губах. Из-за того, что голосовые связки повреждаются под воздействием химических веществ, наблюдается осиплость голоса. Ткани пищевода из-за ожога быстро отекают, вследствие чего перекрывается просвет, что препятствует глотательному процессу.
Так как в гортани также наблюдается отёк, появляется одышка, из-за чего нередко появляется рвота, к которой примешиваются кусочки обожжённой слизистой пищеварительного тракта, кровь и слизь. В некоторых случаях наблюдаются спазматические сокращения пищевода.
Вследствие заглатывания уксусной кислоты начинается поражение слизистой, а затем и остальных оболочек пищеварительного тракта. Химические вещества разрушительно влияют на клетки, из-за чего ткани начинают отмирать. Сильнее всего повреждаются участки физиологического сужения пищевода, так как кислота задерживается в них, вызывая ещё более сильные ожоги.
При повреждении 3 степени в стенке пищеварительного тракта может возникнуть отверстие. В более тяжёлых случаях происходит разрушение бронхиальной стенки, что приводит к развитию пищеводно-трахеального свища.
Происходит также общая интоксикация организма, которая развивается вследствие накопления в нём токсинов, появившихся в результате распада ткани. Симптомы отравления – сильная тошнота и слабость, повышение температуры, а также проблемы с работой сердца.
В целом, тяжесть разрушения внутренних органов будет зависеть от того, сколько жидкости проглотил пострадавший, а также от показателей концентрации кислоты.
Ожог глаза уксусной кислотой
Сила поражения глазного яблока будет зависеть от того, каким веществом был вызван ожог (щелочи опаснее, чем кислоты). В случае ожога уксусной кислотой возникает реакция свёртывания белков, в результате которого образовывается корка. Это мешает глубокому проникновению кислоты вглубь глаза.
Также тяжесть разрушения находится в зависимости от показателя концентрации – если от столового уксуса пострадавший почувствует только жжение, то насыщенная уксусная эссенция сразу же расплавляет глазную роговицу. Зрение в результате утрачивается безвозвратно, так как 3 и 4 степень помутнения роговицы почти неизлечимы.
Ожог легких парами уксусной кислоты
В некоторых случаях происходит интоксикация уксусными парами – в этом случае наблюдается кашель, слезотечение, а также насморк. Общая интоксикация организма при этом наступает довольно редко. Химический ожог лёгких может произойти в результате ингаляции насыщенными парами уксусной кислоты. В таком случае пострадавшему потребуется немедленная помощь врача.
Осложнения и последствия
Осложнения инфекционного типа, которые могут возникнуть вследствие ожога пищевода – это гастрит и пневмония, эзофагит, а также перитонит и панкреатит в реактивной стадии.
Прочие осложнения из-за ожогов можно разделить на 2 категории: ранние (на 1-2 день) и поздние (с 3-го дня). К первой группе относят ранние кровотечения (первичные и вторичные), механическую асфиксию, реактивный панкреатит в острой форме, интоксикационный делирий, первичную олигурию. Во вторую группу попадают пневмония и трахеит, а также поздние кровотечения и интоксикационные психозы, рубцовые деформации внутри пищевода с возможным последующим раковым перерождением его стенок, почечная либо печеночная недостаточность.
Диагностика ожога уксусной кислотой
Для постановки диагноза при внутреннем ожоге уксусной кислотой проводится оценка данных анамнеза, а также клинических симптомов. Диагностирование интоксикации проводится на основе наличия запаха уксуса изо рта либо желудочных промывных вод.
При внешнем ожоге определить тип повреждающего агента можно по цвету и запаху корки на ране. В случае контакта тканей с уксусной кислотой она приобретает белый цвет, имеет плотную консистенцию, сухая, и чётко ограниченная в пределах участка повреждения.
Анализы
Для постановки диагноза дополнительно могут использоваться методы лабораторных исследований. Анализы при этом показывают повышение островоспалительных маркеров, в частности, С-реактивного белка, повышение СОЭ, а также метаболический ацидоз.
Для уточнения природы вещества, вызвавшего ожог, на протяжении 2-х дней после получения повреждения можно отправить на анализ образцы рвоты, повреждённых тканей, а также слюны.
Инструментальная диагностика
Чтобы определить площадь распространения ожогового разрушения пищеварительного тракта при внутреннем ожоге, применяется рентгеноскопия. Этот метод инструментальной диагностики необходимо проводить только на острой стадии заболевания (не позднее первой недели после получения ожога).
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику такого отравления обычно проводят без затруднений. В процессе выясняют глубину и распространённость поражения, а также своевременно определяют все возможные осложнения полученной травмы. Благодаря наличию выраженного эритроцитолиза отравление уксусной эссенцией обычно легко дифференцируется с ожогами от прочих кислот прижигающего типа.
Лечение ожога уксусной кислотой
Чтобы избежать реакции экзотоксического шока, пострадавшему вводят фентанил, анальгин либо промедол, а помимо этого спазмолитические лекарства – такие, как папаверин либо галидор. Чтобы предотвратить болевой синдром, следует ввести больному раствор атропита или глюкозо-новокаиновую смесь. Данные лечебные мероприятия будут очень эффективны, но только в том случае, если их проведение началось не позже, чем через 6 часов после получения повреждения.
Лечение ожогов внутреннего характера в основном состоит из применения противовоспалительных лекарств, а также антибиотиков. Зачастую процесс терапии строится на осуществлении такого комплекса лечебных мероприятий:
- Выполнение форсированного диуреза, при котором дополнительно проводится ощелачивание крови;
- Применение гидрокарбоната натрия в случае развития метаболического ацидоза;
- Чтобы устранить ожоговый шок, используют препараты стабизол или рефортан;
- В качестве профилактики развития вторичной инфекции могут назначаться антибактериальные средства;
- Чтобы снизить риск сужения пищевода, применяют гормональные лекарства;
- При развитии ДВС синдрома выполняют переливание свежезамороженной плазмы;
- Если наблюдается массивный эритроцитолиз, необходимо выполнить процедуру раннего гемодиализа;
- Если начался процесс разрушения печени, применяют глутаргиновую кислоту.
Если ожог системы пищеварения слишком сильный, больному назначается парентеральное питание.
В качестве местной терапии может использоваться альмагель с добавлением анестезина (приём каждые 3 ч). Для ускорения заживления применяют масло облепихи (перорально).
Если произошло рубцовое сжатие пищеварительного тракта, выполняется процедура бужирования. С её помощью восстанавливают проходимость и диаметр пищевода. Для этого применяются специальные трубки, которые вводят пострадавшему в пищевод.
Бужирование назначают в индивидуальном порядке. Есть несколько способов проведения процедуры – с применением металлического проводника или эзофагоскопа, либо же вслепую.
Перед проведением операции пациенту вводят препараты, уменьшающие слюноотделение, а также обезболивающие. В соответствии с формой сужения выбирают подходящий по размеру буж, после чего смазывают его вазелином и вводят в пищевод пациента, где он и пребывает в течение 30 мин. Данная процедура может вызвать внутренние кровотечения и развитие воспалительных процессов.
Помощь при ожоге уксусной кислотой
Оказание быстрой помощи при внешнем ожоге уксусной кислотой
В случае если уксус вылился на одежду, пострадавшему первым делом нужно снять с себя эту вещь. Если не получается снять, её следует разрезать, и по частям убрать с тела.
После этого место ожога немедленно нужно поместить под проточную воду – это один из важнейших этапов процедуры первой помощи. Процесс промывания должен быть обильным и продолжительным – как минимум 20 мин. Плюсом этой процедуры является также то, что холодная вода снижает боль от ожога. Ослабить воздействие уксуса можно содовым раствором либо простым раствором мыла.
В случае попадания агрессивного вещества на глазную слизистую, промывание выполняется аналогичным образом. Проточную воду можно чередовать с низкоконцентрированным раствором соды, который необходимо тщательно перемешать.
Выполнив промывание, нужно ненадолго поставить на обожжённое место влажный компресс. Он устранит остатки уксуса на коже, если они остались после промывания.
Следует также обработать ожог обеззараживающим средством и специальным противоожоговым препаратом (Рицинолом или Пантенолом). После этого на рану нужно наложить повязку (она должна быть свободной и не сдавливать место поражения).
Оказание быстрой помощи при внутреннем ожоге уксусом
Внутренние ожоги считаются гораздо более опасными для здоровья, чем внешние. Они чреваты тяжёлыми последствиями для пострадавшего. Если уксус проник в пищевод, то такому человеку нужно срочно провести процедуру промывания желудка простой водой с добавлением раствора соды. При этом необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи для оказания профессиональной помощи.
Лекарства
Рефортан назначается для лечения шоковых состояний, возникших в результате инфекций, травм или ожогов.
Противопоказания к использованию препарата: высокая чувствительность к элементам препарата (например, крахмалу), водное отравление, гиперволемия, недостаток калия, переизбыток натрия или хлоридов, находящаяся в стадии декомпенсации сердечная недостаточность, почечная недостаточность с сопутствующей олигурией либо анурией, кровоизлияния внутри черепа, кардиогенный отек легких, ГД, выраженные проблемы со свёртываемостью крови, обезвоживание организма. С осторожностью назначают при почечной, компенсированной сердечной (в хронической форме) или печеночной недостаточности, геморрагических диатезах, а также ВЧГ.
Среди побочных эффектов: препарат вызывает разжижение инфузии, из-за чего может уменьшаться гематокритная величина, а также показатель насыщенности кровяной плазмы белком (зависит от дозировки). Помимо этого, может наблюдаться преходящее снижение скорости свёртываемости крови, но это никак не влияет на функцию тромбоцитов, поэтому не вызывает клинически значимого кровотечения.
Продолжительное каждодневное использование Рефортана в высоких и средних дозировках часто вызывает кожный зуд, который нелегко устранить. К тому же, он может возникнуть и спустя несколько недель после завершения лечения и сохраняться длительное время.
Если нет иных предписаний, Рефортан вводится внутривенно через капельницу в зависимости от потребности замещения ОЦП. Суточная дозировка, а также скорость внутривенного введения подбираются в зависимости от показателя гематокритного числа, кровопотери и концентрации гемоглобина. Для молодых пациентов пределом гематокрита, при котором будет отсутствовать риск развития легочных либо сердечно-сосудистых осложнений, является показатель 30%.
Дозировки препарата следующие: для взрослых и детей 12+ лет средняя суточная доза – 33 мл/кг; для детей 3-6 и 6-12 лет – средняя 15-20 мл/кг; для детей до 3 лет – средняя 10-15 мл/кг. Для всех возрастов максимальный суточный предел составляет 33 мл/кг.
Пантенол используется для ускорения процесса заживления кожного покрова и слизистых при повреждениях различного происхождения. Спрей применяется следующим образом – перед нанесением на кожу баллончик нужно встряхнуть. Наносить лекарство на ожог нужно несколько раз в день. Продолжительность терапии зависит от тяжести повреждения кожного покрова.
Среди побочных эффектов препарата: в случае высокой чувствительности может возникнуть аллергия.
Противопоказанием к применению Пантенола является высокая индивидуальная чувствительность к компонентам спрея.
Народное лечение
Существуют методы народного лечения ожогов уксусной кислотой.
Кора летнего дуба: 1-2 ст.л. нарезанной коры варить примерно 15-30 мин (воды взять 500 мл), после чего процедить и оставить остывать. Использовать получившееся лекарство в качестве компрессов. Следует отметить, что применять можно только свежеприготовленный отвар.
Кора граболистного вяза: 2 ст.л. нарезанной коры залить кипятком (2 стак.), после чего держать на слабом огне, пока объём воды не снизится в 2 раза, а затем процедить. Отвар необходимо применять для примочек, а лечебную процедуру осуществлять ежедневно по 4-5 раз.
Кора осины: 1 ст.л. нарезанной коры залить горячей водой (2 стак.), после чего подержать на водной бане в закрытой ёмкости в течение 30 мин. Горячий отвар нужно процедить сквозь 2-3 марлевых слоя, а затем кипячёной водой довести объём лекарства до исходного показателя. Употреблять отвар, предварительно подсластив, по 1-2 ст.л. 3-4 р./сут. во время приёма пищи.